1、哪些血型会产生溶血反应
溶血性输血反应
溶血性输血反应是输血后红细胞受到破坏而引起的一系列反应,有急性溶血性输血反应和迟发型溶血性输血反应之分。
1、原因
(1)免疫性溶血反应:一、ABO血型不合:抗体为IgM抗体,为天然完全抗体,主要是血管内溶血。二、Rh血型不合:抗体为IgG抗体,为免疫性不完全抗体,主要是血管外溶血。三、其他血型系统血型不合引起的溶血:如MNSs、Lewis、Kell、Di等等,发生的溶血有血管内或血管外溶血。四、献血者间血型不合:见于大量输血或短期内输入多个献血员的血。
(2)非免疫性溶血反应:此类反应较少见,包括低渗液体输注;冰冻、过热或机械操作作破坏红细胞;某些药物的混入;献血或受血者红细胞有缺损(如某些红细胞缺陷性疾病)
2、症状和体征
(1)这类反应多半在输血过程初期,输入数十亳升后发病,表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血,出现血红蛋白尿,尿少,尿闭以至发展成肾功能衰竭和尿毒症(常于反应后1-2周变得明显)。
(2)患者可突发休克,可发生广泛渗血及凝血障碍而一步引起DIC。
(3)迟发性溶血反应:主要属于血管外溶血。常见于Rh血型不合,偶见于其他血型系。在经产妇或有输血史者,输血后数天或周发生原因不的发热、贫血、黄疸,症状轻微,网织红细胞增多,球形红细胞增多,结体球蛋白降低,可有肝脾肿大,血红蛋白尿少见。
同血型输血不会发生溶血反应,不同血型输血有溶血反应,AB万能输血者,O万能受血者 人类的红血球表面含有一些称为凝集原的抗原,一般较重要且较为人所知的便是A凝集原和B凝集原,一般依照凝集原的种类将血型分为A、B、O和AB型,而对抗凝集原的抗体称为凝集素,A型血液中总有抗凝集原B的抗体,称为抗B凝集素,B型血液中则有抗A凝集素,AB型血液的人二种凝集素都没有,而O型血液的人则二种凝集素都有。
一般血型检测即是运用上述原理,利用细胞抗原或血清与受测者血液作用后,测出人类的A、B、O和AB四种血型,也由於上述凝集素的关系,AB型的人是全能的受血者,而O型的人则是全能供血者。
医院里测血型,医护人员要知道您的血型,作为必要时输血的依据,如果血型不符,输错血产生溶血反应可是会致命的.....,近年来,医疗院所大多严格要求输血作业程序,输错血是很严重的。
人类的红血球表面含有一些称为凝集原的抗原,一般较重要且较为人所知的便是a凝集原和b凝集原,一般依照凝集原的种类将血型分为a、b、o和ab型,而对抗凝集原的抗体称为凝集素,a型血液中总有抗凝集原b的抗体,称为抗b凝集素,b型血液中则有抗a凝集素,ab型血液的人二种凝集素都没有,而o型血液的人则二种凝集素都有。
一般血型检测即是运用上述原理,利用细胞抗原或血清与受测者血液作用后,测出人类的a、b、o和ab四种血型,也由於上述凝集素的关系,ab型的人是全能的受血者,而o型的人则是全能供血者。在一般标准程序下,必须通过交互凝集测验才能输血,道理即是如此。
医界比较有兴趣的是血型与疾病的关系,而血型与个性与星座的关系,但目前尚无定论,目前在临床上比较重要的,还是不要使患者因为输错血,产生溶血反应而导致死亡。
a型和o型的血型的孩子容易得溶血儿
ABO血型系统包括O、A、B、AB四种血型
ABO血型系统包括O、A、B、AB四种血型。人们也许还知道,两个O型父母所生的子女血型只能是O型;而两个A型父母所生的子女血型除A型外,还可能是O型,但可能是B型或AB型;但父母血型分别是A型和B型时,他们所生子女的血型却可能是O型、A型、B型或AB型。原来,所谓ABO血型实际上指A型、B型和O型三种血型物质,也是三种遗传因子。人们已经发现,A型血型物质只有在A型和AB型血型中才有,B型血型物质只有在B型和AB型血型中才有,而O型血型物质仅存在于O型,并且也在A型、B型和AB型中存在。因此万能输血者O型的血输给A型、B型、AB型时,由于A型、B型、AB型具有和O型相同的血型物质,故受血者以后会产生溶血反应。相反由于O型具A型和B型血型物质,一旦接受A型、B型或AB型的血,O型就会产生溶血反应。同样,A型和B型既能相互输血,也能接受AB型的血,否则也会产生溶血反应。
根据同血型具有同血型物质,亦即具有同血型遗传因子这一事实,们可以认识到,所谓A型血型,实际也可称为AO型,B型实为BO型
2、什么血型会发生溶血
由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合,在母亲体内产生一种血型抗体,这种抗体可以破坏胎儿(出生前)或婴儿(出生后)血中的大量红细胞,而引起溶血。溶血可发生于胎儿期,出生后仍继续不止。
溶血有很多种,最常见的是ABO溶血和Rh溶血。
ABO溶血见于母亲是O型血,孩子是A型或B型血。这种溶血最常见,并且可发生在首次怀孕。表现为新生儿严重黄疸。
Rh溶血相对少见,母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性。一般首次怀孕不会出现。流产也算是一次怀孕。比如,第一次怀孕后流产,第二次怀孕就有可能出现溶血。(当然前提是母儿血型分别为上述类型)
ab型血
3、哪两种血型结合会发生溶血?
男“B”血型,女“O”血型的结合
溶血(hemolysis): 红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。在体外,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃~—25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。人血浆的等渗溶液为0.9%NaCl溶液,红细胞在低于0.45%NaCl溶液中,因水渗入,红细胞膨胀而破裂,血红蛋白逸出。在体内,溶血可为溶血性细菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗体反应(如输入配血不合的血液)、各种机械性损伤、红细胞内在(膜、酶)缺陷、某些药物等引起。溶血性细菌,如某些溶血性链球菌和产气荚膜杆菌可导致败血症。疟原虫破坏红细胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血浆或红细胞的卵磷脂转变为溶血卵磷脂,使红细胞膜分解
本病主要是母婴间血型不合而产生血型免疫反应的遗传性疾病【二型超敏反应】。胎儿由父母遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原进入母体,产生的免疫抗体(IgG)可以通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环,与胎儿红细胞表面受体结合,激活补体,,使之破坏而出现溶血,引起贫血水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病。
哪些妈妈可能会生ABO血型不合的宝宝? 1.病史中有自然流产史及前一胎新生儿黄疸史者。
2.血型检查为O型,其丈夫为A、B或AB型。
3.O型血准妈妈在孕前查出抗A或抗B抗体效价较高者。
4.O型血准妈妈孕期抗A(B)IgG效价>1:64者。
5.孕期B超检查,严重溶血者可见胎儿皮肤水肿,肝脾肿大等。
O型血的妇女与A型、B型或AB型的男子结婚后,怀孕后所得的胎儿可分A型、B型、AB型。胎儿由父亲遗传而获得血型抗原为母亲所缺少,这中抗原通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的免疫抗体,抗体又进入胎儿体内,抗原抗体相结合使胎儿细胞凝集破坏,发生溶血,可出现流产和死胎。
4、有哪些血型会造成溶血?
O型的妈妈与A型、B型或AB型血的爸爸生出来的宝宝,血型有75%的可能不是O型。这些与母体血型不同的胚胎中,有部分胚胎红细胞中的A或B或AB抗原,可导致母体产生相应的抗体。这些抗体的分子较小,能顺利通过胎盘进入胎儿的血液循环,使胎儿的红细胞被破环。还有一种溶血比较少见,母亲Rh阴性,孩子为Rh阳时而造成溶血,叫做Rh溶血病。